Inschrijfformulier

Door onderstaand formulier in te vullen,
schrijft de cursist zich in voor de danscursus.

Gegevens cursist en betalingsplichtige: 

    Voor- en achternaam cursist

    ManVrouw

    Geboortedatum

    Schoolklas

    Vink aan om welke danscursus het gaat.

    Heeft de cursist al enige danservaring? JaNee

    Eventuele medische info (Zo niet, vul in GEEN.)

    Straatnaam + huisnummer, postcode, woonplaats

    Voor en achternaam ouder/verzorger

    Mailadres

    Telefoonnummer

    Overige opmerkingen (Zo niet, vul in GEEN.)

    Voor- en achternaam betalingsplichtige

    Adresgegevens: Hierboven vernoemdAnders, namelijk:

    Maak een keuze. Ik betaal in:
    1 termijn2 termijnen

    Noteer hier uw IBAN rekeningnummer:

    Ja, ik ga akkoord met de automatische incasso.

    De automatische incasso vindt plaats in oktober, december, februari en mei. Afhankelijk van wanneer de inschrijving is ontvangen. Van te voren wordt je hierover geïnformeerd.

    Ja, ik ga akkoord met de algemene voorwaarden.

    Ik geef toestemming voor het plaatsen van foto's/video's op de website van Dansstudio Gennep.
    JaNee

    Ik geef toestemming voor het plaatsen van foto's/video's op social media.
    JaNee

    Op onze dansschool vinden we het leuk de vorderingen te laten zien met foto's en video's.
    Natuurlijk gaan we zorgvuldig om met foto's en video's. We plaatsen niets waardoor u of uw kind schade kunnen ondervinden. We plaatsen ook geen namen erbij.


    De dans en balletstudio in Gennep